Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗高强度与主要不良结局

临床试验表明提高很低密度脂蛋白炎（LDL-C）可以缩减高血压（CV）惨剧。近日，高血压领域权威周报Eur Heart J上发表了一篇研究成果书评，研究成果工作人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C发生变化和他的卡苯强度与病因彼此之间的人关系。

因MI入院病患研究成果工作人员对其平均寿命和关键性高血压惨剧进行了随访。研究成果工作人员分析了MI与随访6至10周彼此之间LDL-C的发生变化情况，并可用调整后的Cox紧接著分析评核了LDL-C发生变化的四分位总共和他的卡苯强度与病患结局彼此之间的关联。

该研究成果合共对40607名病患进行了随访，里面位时长为3.78年。LDL-C的里面位总共发生变化为提高1.20 mmol/L。相比于LDL-C提高略为小得多（0.36μmmol/ L，25％的百分位总共）的病患，LDL-C提高略为较大（1.85 mmol / L，第75个百分位总共）所有结局高风险比（HR）很低：平均寿命、MI和缺血性殁里面的复合结局为0.77（0.70–0.84）；全部都是因平均寿命为0.71（0.63-0.80）；高血压平均寿命为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性殁里面为0.76（0.62-0.93）；冠心病住院为0.73（0.63-0.85），血栓血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时可用很低强度他的卡苯的病患相比，出院时可用轻质他的卡苯病患提高LDL-C≥50％的病患的所有结局发生率也很低。

由此可见，MI后早期LDL-C提高程度较大和轻质他的卡苯病患，与提高所有CV结局和全部都是因平均寿命的高风险有关。这些结果支持了临床试验总共据，提示在MI后早期提高LDL-C具有最大益处。

原始来历：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.